Comment le surdosage d'insuline peut provoquer des lectures élevées de glycémie
Le diabète canin et félin est une maladie qui se traduit par une augmentation anormale de la glycémie. Lorsqu'ils sont traités avec de l'insuline, les taux de glucose dans le sang sont diminués et, espérons-le, maintenus dans la plage normale.
Un surdosage en insuline, cependant, est possible et peut conduire à un phénomène connu sous le nom d'effet Somogyi.
Qu'est-ce que l'effet somogyi et comment affecte-t-il un chien ou un chat diabétique?
L'effet Somogyi se produit lorsqu'une surdose d'insuline se produit. L'insuline agit pour abaisser le taux de glucose dans le sang (glycémie). Cependant, en raison de l'administration d'une trop grande quantité d'insuline, la glycémie peut tomber en dessous de la plage normale.
Lorsque la glycémie devient trop basse (une condition connue sous le nom d'hypoglycémie), le corps dispose de mécanismes de défense qui entrent en vigueur pour forcer la glycémie à augmenter à nouveau. Cependant, le chien ou le chat peut ne pas être en mesure de contrôler la glycémie et elle peut rebondir à un niveau anormalement élevé. C'est ce qu'on appelle l'effet Somogyi.
Cet effet peut devenir circulaire dans son effet si le surdosage d'insuline est en cours. Lorsque la dose d'insuline est administrée, la glycémie tombe d'abord en dessous de la normale, puis rebondit à un niveau anormalement élevé. La dose d'insuline est répétée, ce qui conduit à nouveau à un niveau de glucose anormalement bas, puis à un rebond à un niveau anormalement élevé. Et le cercle continue encore et encore.
Comment l'effet somogyi est-il diagnostiqué chez les chiens et les chats diabétiques?
Une courbe de glycémie sera nécessaire pour diagnostiquer ce phénomène. La courbe de glycémie est une série de mesures de glycémie effectuées à intervalles réguliers après l'administration d'insuline.
Lors de l'évaluation d'une courbe de glycémie pour un chien ou un chat qui subit l'effet Somogyi, il sera possible de voir la valeur de la glycémie chuter d'abord à un niveau anormalement bas, puis, si la courbe se poursuit assez longtemps, vous verrez le le taux de glucose dans le sang monte à un niveau excessivement élevé.
L'existence de l'effet Somogyi est l'une des raisons pour lesquelles une seule lecture de la glycémie ne peut pas être utilisée pour évaluer si un chien ou un chat diabétique reçoit ou non une dose adéquate d'insuline. Une lecture de glycémie solitaire peut tomber n'importe où entre anormalement basse à normale à excessivement élevée même si l'animal est en surdosage d'insuline.
L'effet Somogyi est également la raison pour laquelle les valeurs de fructosamine doivent être utilisées avec prudence dans l'évaluation des progrès d'un chien ou d'un chat diabétique. Les valeurs de fructosamine représentent une valeur moyenne de glycémie pour le chien ou le chat sur environ deux semaines. Parce qu'il représente une moyenne et ne donne aucune indication sur le niveau élevé ou bas des valeurs réelles de glucose, le niveau de fructosamine peut être normal pour un chien ou un chat en surdosage d'insuline et subissant l'effet Somogyi.
