L'insuffisance cardiaque congestive est une maladie grave qui peut affecter les chiens, les chats et les humains. L'ICC est une complication d'une maladie cardiaque. Un traitement rapide est nécessaire pour soulager l'inconfort, faciliter la respiration et prévenir la mort.
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque congestive chez le chien?
L'insuffisance cardiaque congestive est un syndrome qui survient lorsque la maladie cardiaque progresse. L'ICC n'est pas une maladie en soi mais un syndrome caractérisé par une accumulation de liquide causée par une maladie cardiaque. Les signes spécifiques varient selon le côté du cœur atteint. L'insuffisance cardiaque congestive peut affecter les deux côtés du cœur s'il y a des problèmes dans les ventricules gauche et droit.
Comment fonctionne le cœur
Le cœur est composé de quatre chambres: l'oreillette droite, le ventricule droit, l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Il y a des valves entre ces chambres qui régulent le flux sanguin dans le cœur. Dans un cœur fonctionnant normalement, les veines du corps délivrent du sang désoxygéné à travers l'oreillette droite dans le ventricule droit. Le sang circule dans l'artère pulmonaire et devient riche en oxygène. Le sang est ensuite pompé dans le ventricule gauche, puis passe par l'oreillette gauche vers le corps via les artères. Lorsqu'une maladie est présente dans une ou plusieurs zones du cœur, le sang ne peut pas circuler correctement et du liquide peut s'accumuler dans le cœur et les zones environnantes.
Insuffisance cardiaque congestive gauche
L'ICC gauche fait remonter la pression dans les vaisseaux qui pompent le sang dans le ventricule gauche du cœur. Le liquide s'accumule dans les poumons (œdème pulmonaire) et entraîne une toux, une intolérance à l'exercice, des difficultés respiratoires et une fréquence respiratoire élevée.
Les chiens atteints d'ICC du côté gauche peuvent s'effondrer car une circulation sanguine obstruée entraîne une pression artérielle basse, un ralentissement du rythme cardiaque et une diminution de l'apport d'oxygène au cerveau.
Des affections telles que la cardiomyopathie dilatée, la cardiomyopathie hypertrophique, la maladie de la valve mitrale et plusieurs malformations congénitales affectent le côté gauche du cœur et peuvent entraîner une CHF du côté gauche.
Insuffisance cardiaque congestive droite
L'ICC du côté droit provoque une accumulation de pression dans les vaisseaux où le sang s'écoule dans l'oreillette droite à partir des veines du corps. Cette pression peut entraîner une accumulation de liquide dans la cavité thoracique, l'abdomen (appelée ascite), le foie et même les membres. Ces chiens peuvent éprouver des difficultés à respirer en raison de la pression autour des poumons.
L'ascite provoque une apparence gonflée à l'abdomen. La pression dans l'abdomen peut affecter la respiration, la digestion et le fonctionnement des organes. Un gonflement des membres (œdème périphérique) peut également être observé lorsqu'un chien a une CHF du côté droit.
Diagnostic et traitement de l'insuffisance cardiaque congestive chez le chien
Une maladie cardiaque peut être découverte après qu'un examen de routine révèle un souffle cardiaque. Bien que la plupart des chiens souffrant d'insuffisance cardiaque congestive présentent certains signes de maladie, la maladie précoce peut ne pas être apparente tant que le vétérinaire n'écoute pas le cœur.
Si votre chien a déjà reçu un diagnostic de maladie cardiaque, il est extrêmement important de consulter régulièrement votre vétérinaire principal ou votre cardiologue vétérinaire pour surveiller la progression de la maladie cardiaque. Les signes d'ICC peuvent être détectés avant que les signes extérieurs ne soient présents.
Les tests de diagnostic utilisés pour détecter et surveiller les maladies cardiaques comprennent l'électrocardiogramme (ECG ou ECG), l'échocardiogramme (échographie cardiaque) et les radiographies thoraciques (radiographies pulmonaires). Votre vétérinaire devra répéter périodiquement ces tests pour évaluer la gravité de la maladie cardiaque.
Le traitement de l'ICC vise à gérer la maladie cardiaque sous-jacente et à réduire l'accumulation de liquide. Plusieurs médicaments différents sont généralement utilisés pour traiter les maladies cardiaques et peuvent devoir être ajustés lorsque l'ICC se développe. La chirurgie peut être recommandée s'il existe une anomalie structurelle du cœur qui peut être réparée. Un régime pauvre en sodium peut également être utile.
La plupart des cas d'ICC gauche sont traités avec des diurétiques. D'autres médicaments pour le cœur peuvent également être utilisés.
Dans l'ICC du côté droit, l'excès de liquide peut être retiré manuellement ou «tapoté» de l'abdomen et/ou de la cavité thoracique. Les robinets thoraciques et abdominaux peuvent apporter un soulagement temporaire, mais la maladie cardiaque sous-jacente entraînera une réaccumulation de liquide. Ces chiens ont souvent besoin de robinets réguliers de liquide pour maintenir une bonne qualité de vie.
Combien de temps les chiens peuvent-ils vivre avec une insuffisance cardiaque congestive?
L'espérance de vie des chiens atteints d'insuffisance cardiaque congestive dépend de la maladie cardiaque sous-jacente. L'ICC ne peut pas être guéri à moins que la maladie cardiaque primaire ne puisse être guérie. Si une intervention chirurgicale corrective peut être effectuée pour réparer la maladie cardiaque, le chien pourra peut-être continuer à mener une vie normale.
Malheureusement, de nombreux types de maladies cardiaques ne peuvent être gérés que pendant un certain temps avant qu'ils ne deviennent suffisamment graves pour cesser de répondre au traitement. Les chiens sont en insuffisance cardiaque congestive terminale lorsqu'ils ne répondent plus aux options de traitement disponibles. Ces chiens peuvent n'avoir que des semaines ou des mois avant de mourir d'ICC ou doivent être euthanasiés sans cruauté en raison d'une mauvaise qualité de vie
Comment aider votre chien souffrant d'insuffisance cardiaque congestive
La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre chien atteint d'insuffisance cardiaque congestive est de vous conformer aux recommandations vétérinaires et de rester en communication avec tous les vétérinaires qui traitent votre chien. Donnez tous les médicaments selon un horaire régulier et ne faites aucun ajustement sans la recommandation de votre vétérinaire. Donnez à votre chien un régime alimentaire conforme aux instructions de votre vétérinaire et évitez les friandises salées car elles peuvent aggraver votre chien. Surveillez les signes de votre chien à la maison et signalez immédiatement tout changement à votre vétérinaire.
Bien que votre chien puisse éventuellement succomber à une insuffisance cardiaque congestive malgré tous les efforts, il peut offrir une tranquillité d'esprit en sachant que vous lui avez fourni une bonne qualité de vie jusqu'à la fin.
