Les plasmocytomes sont des tumeurs qui surviennent à partir d'un type spécifique de globules blancs appelés plasmocytes. Il existe plusieurs types de plasmocytomes qui surviennent dans différentes parties du corps:
- Plasmocytome extramédullaire: dans les tissus mous en dehors de la moelle osseuse, par exemple dans la peau. Relativement fréquent chez le chien, mais rare chez le chat.
- Myélome multiple: néoplasie des cellules plasmatiques dans la moelle osseuse. Une maladie complexe et grave, bien qu'assez rare chez les chiens et les chats.
- Plasmocytome osseux unique: Découle de l'os. Rare aussi chez le chien chez le chat. Évolue souvent vers un myélome multiple éventuellement.
Parmi les plasmocytomes extramédullaires, il existe une variation supplémentaire selon l'endroit où ces plasmocytomes se trouvent. Dans l'ensemble, les plasmocytomes extramédullaires n'ont pas tendance à être des tumeurs très agressives et ont généralement un bon pronostic.
Des plasmocytomes extramédullaires peuvent être trouvés dans ces endroits:
- Peau: De loin, la localisation la plus fréquente des plasmocytomes extramédullaires. Des études estiment que 75 à 86 pour cent des plasmocytomes extramédullaires se trouvent dans la peau. On les trouve souvent sur la tête, en particulier l'oreille, et les extrémités.
- Cavité buccale: des études estiment que 9 à 25% des plasmocytomes extramédullaires surviennent dans la bouche ou sur les lèvres. Ceux-ci peuvent être quelque peu envahissants là où ils se produisent, mais n'ont pas tendance à se propager à d'autres endroits.
- Autres sites: on estime qu'environ 4% des plasmocytomes extramédullaires surviennent dans le côlon ou le rectum, tandis que 1% se produisent dans d'autres endroits tels que l'estomac, l'intestin grêle, la rate, les organes génitaux, les yeux, etc. Ces types ont tendance à être un peu plus grave que les formes cutanées ou orales, mais répondent généralement assez bien au traitement.
Facteurs de risque de certaines races
Les plasmocytomes extramédullaires sont le plus souvent observés chez les animaux plus âgés.
Les Cocker Spaniels, Airedales, Scottish Terriers, West Highland White Terriers, Yorkshire Terriers, Boxers, Golden Retrievers et Caniches standard peuvent avoir un plus grand risque de développer des plasmocytomes.
Signes et symptômes des plasmocytomes chez le chien
Avec les types cutanés et buccaux, il n'y a généralement pas de signes cliniques autres que la tumeur elle-même. Les caractéristiques des plasmocytomes comprennent:
- Masse rose ou rouge surélevée
- Petit, souvent de seulement 1 à 2 cm de diamètre mais grandit parfois
- Parfois, plusieurs tumeurs se développent, en particulier dans la cavité buccale
- Saigne parfois un peu et peut s'ulcérer
Lorsque les plasmocytomes surviennent ailleurs, ils peuvent parfois produire des signes variables liés à leur emplacement et à leur taille (par exemple, effort pour déféquer pour les tumeurs du rectum, difficulté à respirer si dans les voies respiratoires, etc.).
Diagnostic des plasmocytomes
Les plasmocytomes extramédullaires peuvent être diagnostiqués par examen microscopique d'un échantillon de cellules prélevées sur la tumeur à l'aide d'une aiguille (appelée aspiration à l'aiguille fine) ou d'une biopsie (généralement de la tumeur elle-même après l'ablation). Après l'ablation chirurgicale d'une tumeur, les bords de la tumeur peuvent également être examinés au microscope pour déterminer si la totalité de la tumeur a été retirée avec succès.
Les ganglions lymphatiques autour de la tumeur peuvent également être vérifiés pour s'assurer que les cellules tumorales ne se propagent pas. Très rarement, les plasmocytomes extramédullaires sont associés au myélome multiple, votre vétérinaire peut donc effectuer des tests pour exclure cette maladie plus grave, en particulier lorsque les chiens atteints de plasmocytome présentent des signes cliniques inexpliqués ou sont généralement malades.
Traiter les plasmocytomes chez le chien
En général, le pronostic est bon pour les plasmocytomes extramédullaires. Ils peuvent causer des problèmes localement, mais ne se propagent généralement pas à d'autres endroits, à quelques exceptions près.
Pour les plasmocytomes cutanés et oraux, l'ablation chirurgicale complète de la tumeur est généralement suffisante pour guérir la tumeur. Parfois, les tumeurs repousseront; dans ces cas, la chirurgie peut être répétée et la radiothérapie ou la chimiothérapie également envisagée. La radiothérapie et/ou la chimiothérapie peuvent également être envisagées dans les cas où l'ablation chirurgicale est difficile, si plusieurs tumeurs sont présentes ou s'il existe des preuves que les cellules tumorales se sont propagées au-delà de la tumeur.
Bien que les plasmocytomes dans d'autres tissus mous - pas la peau ou la bouche - aient tendance à être plus agressifs et parfois à se propager, ils répondent également relativement bien à la chirurgie ou à la chirurgie avec un traitement supplémentaire tel que la chimiothérapie.
