Galerie de photos chirurgicales de l'ablation d'un lipome chez un chien

Lipome à gros cou sur un chien préparé pour une ablation chirurgicale

Les lipomes sont des tumeurs graisseuses que l'on trouve couramment chez les chiens. Ils apparaissent chez les chiens d'âge moyen et senior, généralement sur le ventre ou le haut des pattes, mais peuvent apparaître n'importe où.

La plupart des lipomes sont surveillés et non enlevés chirurgicalement, mais s'ils sont volumineux, entravent le mouvement ou la fonction, ou suspectés d'être malins, ils sont enlevés chirurgicalement.

Il s'agit d'une étape chirurgicale de l'ablation d'un lipome.

Veuillez noter: les photos de cette galerie sont graphiques et non pour ceux qui sont dégoûtés à la vue du sang ou de la chirurgie.

La peau est incisée sur le lipome

Dans ce cas, le lipome est une grosse masse de la taille d'une balle de baseball sur la face inférieure (ventrale) du cou, pouvant potentiellement poser un problème pour la respiration, l'ajustement du col et la proximité des vaisseaux, des nerfs et des muscles de cette zone.

La peau est incisée sur le lipome en prenant soin de rester superficielle et de ne pas inciser le tissu adipeux du lipome. Les lipomes sont généralement assez bien encapsulés, avec de petits vaisseaux, ce qui les rend faciles à enlever.

Disséquer franchement autour du lipome

Les doigts gantés stériles du chirurgien sondent et disséquent doucement le tissu conjonctif entourant le lipome. Cela aide à définir la masse et à réduire les saignements des petits vaisseaux en vue de l'élimination du lipome.

Utiliser des instruments chirurgicaux pour aider à la dissection

Pour aider à définir et à préparer le lipome pour le retrait, des ciseaux chirurgicaux émoussés tels que les ciseaux Mayo sont utilisés pour disséquer le tissu conjonctif. Dans ce cas, les ciseaux ne sont pas utilisés pour couper les tissus; au lieu de cela, ils sont insérés fermés puis ouverts pour séparer doucement le lipome du tissu sous-cutané.

Externaliser le lipome du tissu sous-jacent

Une fois que le lipome a été carrément disséqué sous et autour de la masse, il est libéré de la connexion de base. Les lipomes ne saignent généralement pas beaucoup. Le sang sur cette photo est principalement un suintement des tissus environnants et de la peau.

Retrait du lipome du cou du chien

Une fois le lipome localisé et disséqué du tissu conjonctif, il est extériorisé et retiré. La majorité des lipomes glissent sans qu'il soit nécessaire de ligaturer les vaisseaux, comme dans ce cas.

Parfois, cependant, le lipome infiltre le muscle ou d'autres tissus et une dissection minutieuse supplémentaire est nécessaire. Les vaisseaux sanguins connectés sont ligaturés si nécessaire.

La fermeture de la cavité post-lipome est importante

Chaque fois qu'un gros lipome ou une grosse masse est retiré, la fermeture doit être effectuée en plusieurs couches pour réduire la cavité restante. Cette zone «espace mort» peut être un endroit où peuvent se former des séromes, surtout s'il s'agit d'une zone de mouvement, comme une jambe (ou un cou).

Un matériau de suture soluble est utilisé pour fermer cet espace et les couches sous-cutanées (sous la peau).

Lipome post-ablation sur plateau chirurgical

Le lipome après ablation chirurgicale. Remarquez les zones lobulées et à quel point il est encapsulé par le tissu membraneux. Ce lipome s'est bien libéré et est sorti en un seul morceau avec un saignement minime.

Site d'ablation du lipome fermé avec des agrafes chirurgicales

Le tissu sous-jacent et les couches sous-cutanées ont été fermés avec un matériau de suture soluble. La peau a été fermée avec des agrafes chirurgicales en acier inoxydable, qui ont été retirées 10 jours plus tard.

Tout au long de la procédure, les signes vitaux du patient ont été surveillés: fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, pression artérielle et saturation en oxygène du sang. Le patient a reçu des fluides IV, une anesthésie gazeuse et des analgésiques postopératoires. Le chien a récupéré rapidement et sans incident.