Il y a dix ans, peu de médicaments étaient disponibles pour traiter les chiens souffrant de douleur à la maison. Les chiens ont été stérilisés à l'hôpital pour animaux, recousus et renvoyés chez eux sans analgésique. Et les chiens souffrant d'arthrite douloureuse boitaient sans médicaments sûrs et efficaces pour une utilisation à long terme.
Aujourd'hui, une nouvelle génération d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) soulage des millions de chiens souffrant d'arthrite, de problèmes articulaires ou de douleurs postopératoires.
"Les AINS sont extrêmement efficaces pour contrôler la douleur et l'inflammation chez les chiens", déclare Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Ce sont des médicaments très précieux qui aident de nombreux animaux à vivre jusqu'à un âge avancé."
Sécurité et efficacité
Le Centre de médecine vétérinaire (CVM) réglemente les médicaments destinés aux animaux. Il a approuvé certains AINS pour une utilisation chez les chiens souffrant de douleurs articulaires dégénératives (arthrose) ou de douleurs après une intervention chirurgicale.
Les AINS aident à contrôler les signes d'arthrite, notamment l'inflammation, l'enflure, la raideur et les douleurs articulaires. L'inflammation (réponse du corps à une irritation ou à une blessure) se caractérise par une rougeur, une chaleur, un gonflement et une douleur. Les AINS agissent en bloquant la production de prostaglandines, les substances chimiques corporelles qui provoquent l'inflammation.
La FDA considère que les AINS approuvés sont sûrs et efficaces lorsqu'ils sont utilisés conformément à l'étiquette et lorsque les propriétaires de chiens sont informés des effets indésirables courants. Les vétérinaires sont de plus en plus conscients des avantages de la reconnaissance et du contrôle de la douleur, déclare Charles Lemme, DVM, «Nous reconnaissons que les animaux de compagnie guérissent mieux et plus rapidement grâce au contrôle de la douleur.»
Lemme dit que l'accent mis sur la gestion de la douleur peut être en partie dû à la disponibilité des nouveaux AINS. "Les AINS dont nous disposons actuellement sont beaucoup plus sûrs que ceux que nous avions auparavant et nous constatons beaucoup moins d'effets secondaires qu'auparavant."
Avant l'arrivée de la nouvelle génération d'AINS, "les gens utilisaient des AINS tels que l'aspirine pour tenter d'atténuer la douleur arthritique ", explique Michael Andrews, DVM, "Nous avons vu les conséquences de leur utilisation", ajoute Andrews, qui se souvient avoir vu un client qui a donné de l'aspirine à son chien pendant six semaines, deux fois par jour. "Le chien avait un nez qui saignait qui ne s'arrêtait pas."
"Les AINS sont utilisés chez de très nombreux chiens et la fréquence des problèmes est assez faible", explique Andrews. «La durée d'utilisation fait une différence en termes de sécurité. S'il est utilisé pendant un jour ou deux, les risques sont souvent beaucoup plus faibles que lorsqu'il est utilisé sur de longues périodes pour une maladie arthritique chronique.»
Quand votre chien a besoin d'analgésiques
Les médicaments utilisés pour contrôler la douleur ne doivent être administrés que lorsque cela est nécessaire et à la plus petite dose efficace, explique Sharkey. "L'arthrite croît et décroît. Certains animaux s'aggravent par temps froid. Si le chien semble s'améliorer au point de ne plus avoir besoin du médicament, le propriétaire doit discuter de la poursuite de l'utilisation des AINS avec un vétérinaire."
Un propriétaire ne devrait jamais donner un AINS à un animal de compagnie, ou augmenter la dose ou la fréquence d'un médicament, sans les instructions du vétérinaire, ajoute Sharkey. "Tout comme différentes personnes réagissent différemment à un médicament, la façon dont chaque chien réagit à un AINS varie."
En raison de cette réponse individuelle, aucun AINS n'est considéré comme plus efficace qu'un autre. De plus, comme chaque AINS peut provoquer des effets indésirables, aucun n'est considéré comme plus sûr que les autres.
Si un chien se voit prescrire un AINS, le CVM recommande aux propriétaires d'animaux de prendre les mesures suivantes. Cela garantira qu'ils sont pleinement informés sur le médicament et peuvent prendre la meilleure décision pour la santé de leur chien.
Médicaments contre la douleur pour chiens: effets secondaires
Comme tout médicament, les AINS comportent un risque d'effets secondaires ou de réactions indésirables. La plupart des effets indésirables sont bénins, mais certains peuvent être graves, surtout si les analgésiques ne sont pas utilisés conformément aux instructions. Certaines réactions entraînent des dommages permanents ou même la mort.
"Il est important que les propriétaires d'animaux soient conscients des risques et des avantages de tous les médicaments, y compris les AINS, afin qu'ils puissent prendre des décisions éclairées concernant les soins de santé de leur animal", explique Sundlof. "Les propriétaires qui donnent des AINS à leur chien doivent connaître les effets secondaires à surveiller qui indiquent que leur animal a besoin de soins médicaux."
Les effets secondaires les plus courants des AINS sont les vomissements, la perte d'appétit, la dépression, la léthargie et la diarrhée. Les effets secondaires graves incluent des saignements gastro-intestinaux, des ulcères, des perforations, des lésions rénales et des problèmes de foie.
"Les effets secondaires des AINS sont très bien connus et très bien documentés", explique Michele Sharkey, DVM. Mais cette information n'arrive pas toujours au propriétaire de l'animal, dit-elle. "Si le propriétaire de l'animal peut reconnaître une réaction possible, arrêter le médicament et obtenir de l'aide vétérinaire, cela pourrait faire la différence entre un bon résultat et un désastre."
Poser des questions et observer les symptômes
Demandez à votre vétérinaire quels sont les avantages, les risques et les effets secondaires de tout médicament, y compris les AINS. "Un propriétaire de chien informé est la meilleure défense contre les effets secondaires graves des AINS", déclare Sharkey. "Les propriétaires ne devraient pas hésiter à poser des questions et à se renseigner sur les effets secondaires possibles ou les signes à surveiller lors du traitement d'un chien."
Informez votre vétérinaire des symptômes de votre animal et des médicaments actuels, y compris les ordonnances, les médicaments en vente libre, les vitamines, les suppléments à base de plantes et les produits anti-puces.
L'administration simultanée d'AINS et d'autres médicaments pourrait nuire à votre chien. L'aspirine, par exemple, peut faire partie d'un supplément que vous donnez à votre animal de compagnie, dit Sharkey, et ne doit pas être utilisée avec un AINS.
Demander la fiche client
Les propriétaires de chiens doivent recevoir une «fiche d'information client» avec chaque prescription d'AINS. Il s'agit d'un résumé convivial qui explique les résultats à attendre de l'utilisation du médicament. Il vous indiquera également de quoi discuter avec votre vétérinaire avant de donner le médicament, les effets secondaires possibles à rechercher et d'autres informations importantes.
La FDA a aidé les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent des AINS pour chiens à développer ces fiches pour les propriétaires. Les entreprises leur fournissent chaque AINS qu'elles expédient.
Demandez la fiche à votre vétérinaire si vous n'en recevez pas et lisez attentivement les informations avant de donner le médicament à votre chien. Si votre vétérinaire ne peut pas vous fournir la Fiche d'information client, vous pouvez en obtenir une en l'imprimant à partir du site Web du Cvm ou en appelant le numéro sans frais de la compagnie pharmaceutique.
Obtenez les tests recommandés
Les AINS approuvés pour une utilisation chez les chiens contiennent les informations suivantes sur leurs étiquettes: «Tous les chiens doivent subir une anamnèse et un examen physique approfondis avant le début du traitement par AINS. Des tests de laboratoire appropriés pour établir les valeurs sanguines de base avant et périodiquement pendant l'utilisation de tout Les AINS sont fortement recommandés."
Si le vétérinaire recommande un test sanguin avant d'administrer un AINS à un chien, ne le refusez pas, conseille Sharkey. «Il y a de bonnes raisons à cela. Les connaissances acquises grâce à ces tests pourraient être essentielles pour décider si le médicament est sûr à utiliser chez un chien.
Les tests sont particulièrement importants avec l'utilisation à long terme d'AINS, comme pour traiter les douleurs arthritiques, explique Andrews. "Il est logique de faire des analyses sanguines de dépistage préliminaires et des tests périodiques pour identifier tout problème et surveiller dans quelle mesure l'animal tolère le médicament au fil du temps."
Travaillez avec votre vétérinaire pour trouver le meilleur médicament
De nombreux choix d'AINS sont disponibles et il est important de sélectionner le meilleur AINS pour un animal en particulier, explique Sharkey. "Parfois, le processus de trouver le meilleur peut signifier changer la prescription."
Les AINS pour chiens sont disponibles sous diverses formes, y compris les comprimés oraux, les comprimés à croquer, les sprays oraux et les injections. Tous les médicaments ne sont pas disponibles sous toutes leurs formes.
- Deramaxx (déracoxib)
- Etogesic (étodolac)
- Galliprant (grapiprant)
- Métacam (méloxicam)
- Novox (carprofène)
- Onsior (robenacoxib)
- Orocam (méloxicam)
- Prévicox (firocoxib)
- Rimadyl (carprofène)
Mauvaises réactions
Si vous soupçonnez une réaction indésirable à un médicament contre l'arthrite, arrêtez d'administrer le médicament et contactez immédiatement un vétérinaire. Certaines réactions sont bénignes et disparaissent après l'arrêt du médicament.
Lorsque vous donnez un AINS à un animal de compagnie, surveillez ces effets secondaires, qui sont répertoriés sur la fiche d'information client et sur l'étiquette du médicament:
- Diminution ou augmentation de l'appétit
- Vomissement
- Modification des selles (comme la diarrhée ou des selles noires, goudronneuses ou sanglantes)
- Changement de comportement (tel que diminution ou augmentation du niveau d'activité, crise, agressivité ou manque de coordination)
- Jaunissement des gencives, de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse)
- Modification des habitudes de consommation (fréquence ou quantité consommée)
- Modification des habitudes de miction (fréquence, couleur ou odeur)
- Modification de la peau (rougeur, croûtes ou grattage)
Ces effets secondaires sont les plus courants. Mais tous les effets secondaires possibles ne sont pas inclus sur la fiche d'information du client ou sur l'étiquette du médicament. Contactez toujours votre vétérinaire si vous avez des questions sur les médicaments contre l'arthrite de votre chien.
Ce qui a commencé comme un problème mineur peut rapidement évoluer vers une urgence. Un propriétaire doit être encouragé à appeler son vétérinaire pour toute inquiétude concernant le médicament contre l'arthrite que reçoit son chien.
Médicament sous surveillance vétérinaire uniquement
La FDA a approuvé certains médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour une utilisation chez les chiens.
Les vétérinaires peuvent cependant prescrire légalement des médicaments humains aux animaux, sauf si cela présente un risque pour la santé publique. Ce type d'utilisation est connu sous le nom de hors étiquette, ou hors étiquette, car il s'agit d'utilisations non répertoriées sur l'étiquette.
L'utilisation non indiquée sur l'étiquette peut également signifier la prescription d'un médicament à une espèce différente, pour une affection différente ou à un dosage différent de celui pour lequel le médicament a été approuvé.
Cependant, les propriétaires d'animaux ne devraient pas donner leurs propres médicaments contre l'arthrite aux animaux ou soigner leurs animaux d'une autre manière sans surveillance vétérinaire, explique Sharkey.
Différentes espèces métabolisent les médicaments différemment, dit-elle. "Vous prenez de l'aspirine ou du Tylenol n'importe quel jour pour un mal de tête et n'y pensez pas à deux fois, mais les chiens sont plus sensibles à l'aspirine que les humains. Les propriétaires d'animaux devraient toujours travailler avec leurs vétérinaires pour prendre des décisions concernant les médicaments."
Signaler de mauvaises réactions
Si vous ou votre vétérinaire soupçonnez qu'un effet indésirable est lié à l'utilisation d'un médicament contre l'arthrite ou de tout autre médicament, il doit être signalé à la société pharmaceutique. Habituellement, le vétérinaire le signale, mais si le vétérinaire ne le fait pas, le propriétaire devrait le faire.
L'entreprise, par la loi, doit signaler tous les effets indésirables à la FDA, qui recherche des signaux d'augmentation de la fréquence et de la gravité des effets indésirables. La FDA travaille avec les sociétés pharmaceutiques pour faire face à ces événements et améliorer la capacité du produit à être utilisé de manière plus sûre.
S'ils ne sont pas en mesure de signaler les problèmes directement à l'entreprise pharmaceutique, les vétérinaires et les propriétaires sont encouragés à signaler les effets indésirables des médicaments vétérinaires (EIM) et les défaillances présumées du produit à l'agence gouvernementale qui réglemente le produit. Les expériences indésirables avec les AINS doivent être signalées au CVM de la FDA.