Le collapsus trachéal est une maladie chronique impliquant la trachée (également appelée trachée) et les voies respiratoires inférieures. Cette maladie est évolutive, c'est-à-dire qu'elle s'aggrave avec le temps. Bien que le collapsus trachéal soit irréversible, il existe des traitements pour améliorer les symptômes.
Qu'est-ce qu'un collapsus trachéal?
La trachée est une partie importante des voies respiratoires supérieures. C'est une structure flexible en forme de tube qui est entourée d'anneaux de cartilage en forme de U, ce qui la fait ressembler un peu à un accordéon. Les anneaux sont attachés à une membrane et aident à garder la trachée ouverte, permettant au chien de respirer normalement. Si ces anneaux cartilagineux s'affaiblissent ou s'usent, ils peuvent ne plus être en mesure de maintenir la trachée ouverte. Ils s'aplatissent et s'effondrent, rétrécissant l'espace à travers lequel l'air peut passer. Le collapsus trachéal peut ou non impliquer les voies respiratoires inférieures, où des tubes plus petits (broches principales) transportent l'air vers les poumons.
Facteurs de risque d'effondrement de la trachée
Les races de petits chiens sont le plus souvent touchées par l'effondrement de la trachée, en particulier les poméraniens, les caniches, les yorkshire terriers et les chihuahuas. Le collapsus trachéal peut être héréditaire ou non. Elle peut être congénitale (présente à la naissance) ou acquise (développée plus tard, parfois secondaire à d'autres maladies). Les chiens en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé de développer un collapsus trachéal. L'exposition à la fumée de cigarette ou à une autre pollution de l'air peut aggraver l'effondrement de la trachée.
Signes d'effondrement de la trachée chez le chien
La toux est de loin le signe le plus courant de collapsus trachéal chez le chien. Les chiens présentant un collapsus trachéal présentent souvent les signes suivants:
- Une toux dure, sèche et improductive (sonne souvent comme un klaxon d'oie)
- Toux lorsqu'une pression est exercée sur le cou (surtout par un collier ou les mains)
- Toux et/ou respiration sifflante en cas d'excitation
- Tousser lorsqu'il est ramassé
- Haut-le-cœur (ressemble à essayer de vomir, mais ne produit rien)
- Bruit lors de la respiration (respiration sifflante, etc.)
- Difficulté à respirer (effort accru)
- L'intolérance à l'exercice
- Gencives de couleur bleue (souvent en conjonction avec l'exercice ou l'excitation)
- Épisodes d'évanouissement/perte de conscience
Assurez-vous de signaler ces signes et tout autre signe de maladie à votre vétérinaire. Attendre ne peut que faire progresser la maladie jusqu'au point où la vie de votre chien est en danger. Il est préférable d'agir tôt pour soulager votre chien.
Comment les vétérinaires diagnostiquent l'effondrement de la trachée chez les chiens
Si vous pensez que votre chien a une trachée qui s'effondre, assurez-vous de consulter un vétérinaire pour une évaluation. Votre vétérinaire commencera par poser plusieurs questions afin d'obtenir l'historique de votre chien et les signes que vous avez remarqués.
Ensuite, votre vétérinaire effectuera un examen physique sur votre chien. Votre vétérinaire peut essayer de provoquer une toux en exerçant une légère pression sur la trachée. Il ne s'agit pas d'une détermination réelle de la maladie, mais cela peut donner à votre vétérinaire une idée du type de toux que votre chien éprouve. De plus, il peut être utile de montrer à votre vétérinaire une vidéo de votre chien qui tousse, a une respiration sifflante ou présente d'autres signes.
Votre vétérinaire recommandera très probablement des radiographies (rayons X) du thorax pour déterminer un diagnostic. Cela fournira une vue radiographique des voies respiratoires, du cœur et des poumons de votre chien. Sachez que l'effondrement de la trachée peut ne pas apparaître sur les radiographies, en particulier dans les cas mineurs. Les radiographies peuvent même révéler une cause complètement différente des symptômes de votre chien. C'est pourquoi il s'agit d'une première étape importante pour éliminer les problèmes évidents.
Il y a de fortes chances que votre vétérinaire veuille effectuer des travaux de laboratoire pour avoir une meilleure idée de la santé globale de votre chien. Des tests de laboratoire tels que la chimie du sang, une formule sanguine complète et une analyse d'urine peuvent révéler des conditions sous-jacentes. Ces conditions peuvent contribuer à l'effondrement de la trachée ou peuvent être sans rapport. Les résultats du laboratoire peuvent indiquer une autre condition qui cause les signes de votre chien.
Si votre animal a besoin de tests de diagnostic avancés, votre vétérinaire peut ne pas avoir l'équipement nécessaire et peut vous référer à un spécialiste (généralement un interniste vétérinaire). Le vétérinaire spécialiste peut recommander un ou plusieurs tests avancés.
- Endoscopie, au cours de laquelle une caméra à fibre optique en forme de tube est insérée dans la trachée, permettant au vétérinaire de voir l'intérieur de la trachée et de prélever des échantillons de liquide pour la culture et l'analyse (le tout avec votre chien sous anesthésie).
- Échocardiogramme, une échographie du cœur qui évalue la fonction cardiaque
- La fluoroscopie, une radiographie en mouvement qui montre ce qui se passe lorsque votre chien inspire et expire
Sur la base des résultats des tests, votre vétérinaire sera, espérons-le, en mesure de poser un diagnostic. La prochaine étape consiste à commencer le traitement.
Traitements médicaux pour l'effondrement de la trachée
L'effondrement de la trachée ne peut pas être guéri, mais il existe plusieurs façons d'aider votre chien.
Tout d'abord, assurez-vous d'arrêter d'utiliser des colliers de cou sur votre chien, passez à un harnais qui n'exerce aucune pression sur la zone du cou de votre chien.
La perte de poids est importante si votre chien est en surpoids. L'excès de poids affecte négativement les voies respiratoires.
Il existe plusieurs médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes du collapsus trachéal. Les antitussifs sont les plus couramment prescrits, comme l'hydrocodone. Des sédatifs peuvent également être prescrits pour réduire l'anxiété et garder votre chien calme et détendu. Cela rendra votre chien moins susceptible de tousser ou d'avoir des spasmes trachéaux.
Assurez-vous de ne pas utiliser de médicaments en vente libre, sauf indication contraire de votre vétérinaire. Utilisez tous les médicaments conformément aux instructions de votre vétérinaire et ne modifiez pas les doses sans consulter votre vétérinaire. Évitez les soi-disant "remèdes maison ou "remèdes naturels" à moins que votre vétérinaire ne vous dise qu'ils peuvent être essayés en toute sécurité. Malheureusement, certains d'entre eux peuvent en fait aggraver les choses.
Chirurgie de l'effondrement de la trachée
La prise en charge médicale est efficace chez la majorité des chiens. Cependant, dans les cas graves, la chirurgie peut être la meilleure option. Le traitement chirurgical du collapsus trachéal est une intervention majeure qui doit être effectuée par un vétérinaire, idéalement un vétérinaire certifié ACVS.
La chirurgie peut impliquer la mise en place d'anneaux en plastique spéciaux autour de la trachée. Ou, le chirurgien peut avoir besoin de placer un stent à l'intérieur de la trachée ou des voies respiratoires inférieures. Le stent est un dispositif à mailles qui maintient les voies respiratoires ouvertes. Dans certains cas, le stent peut être placé par un interniste vétérinaire (idéalement un interniste certifié par l'ACVIM) par trachéobronchosope.
Bien qu'il existe plusieurs risques associés à la chirurgie des voies respiratoires, de nombreux chiens se rétablissent bien avec des soins médicaux appropriés. Dans certains cas, le stent ou les anneaux en plastique peuvent se briser ou se déplacer. C'est pourquoi il est si important de suivre les recommandations de votre vétérinaire et de signaler tout signe de maladie. Une hospitalisation postopératoire d'un à deux jours est typique. La prise en charge médicale se poursuit généralement pendant la période de récupération pour réduire la douleur, l'enflure, la toux et l'excitation.
Comme pour la plupart des interventions chirurgicales, l'activité du chien doit être restreinte pendant la période de convalescence et des visites de suivi chez votre vétérinaire ou spécialiste seront nécessaires. Après la récupération, certains chiens continueront à présenter des signes, en particulier la toux. Heureusement, ces signes sont généralement beaucoup plus légers.
La bonne nouvelle est qu'avec des soins appropriés, la plupart des chiens peuvent vivre une vie relativement normale malgré l'effondrement de la trachée. Comme toujours, assurez-vous de communiquer avec votre vétérinaire, de poser des questions et de fournir des mises à jour sur l'état de votre chien.
