Ce problème orthopédique courant peut être douloureux
Votre chien s'est soudainement mis à boiter sur l'une de ses pattes arrière? Il existe de nombreuses raisons différentes de boiter chez les chiens. L'une des causes les plus courantes de boiterie est une rupture du ligament croisé.
Qu'est-ce qu'une lésion des ligaments croisés?
Il y a deux ligaments croisés dans l'articulation du genou d'un chien. Les ligaments relient le fémur (os de la cuisse) au tibia (os du tibia). Cela stabilise l'articulation du genou. Le ligament peut se rompre complètement (déchirure croisée complète) ou partiellement (déchirure croisée partielle.) La déchirure complète est également appelée déchirure du LCA ou du CCL. Bien qu'il ne mette pas la vie en danger, il doit être traité.
Signes d'une lésion du ligament croisé chez le chien
Lorsque le ligament croisé se déchire, le tibia se déplace librement sous le fémur, provoquant douleur et boiterie. Une boiterie soudaine dans une jambe arrière est souvent le premier signe de blessure. La boiterie peut s'aggraver avec l'activité et s'améliorer avec le repos. Si une blessure n'est pas traitée, des changements arthritiques surviennent rapidement. Cela conduit à une boiterie et un inconfort chroniques. Si votre chien montre soudainement des signes de douleur ou de boiterie, emmenez-le chez votre vétérinaire dès que possible.
Causes d'une blessure au ligament croisé
Les deux principales causes de rupture du ligament croisé chez le chien sont la dégénérescence du ligament et le traumatisme. Une déchirure peut résulter d'une blessure sportive chez un chien en bonne santé. Cela pourrait même signifier un atterrissage «mauvais» lorsque vous courez ou sautez. Les chiens en surpoids ou obèses sont plus sujets à ce type de blessure, car ils portent plus de poids et sont sujets à la dégénérescence ligamentaire. De plus, certaines races/types de chiens sont prédisposés aux blessures des ligaments croisés, notamment les rottweilers, les Labrador retrievers, les Terre-Neuve et les Staffordshire terriers.
Traitement et prévention
La gestion médicale, consistant en une thérapie physique et un contrôle du poids) réussit de manière variable à ramener votre chien à ses activités normales. Les chiens plus petits (< 25-14 kg) bien mieux que les chiens plus lourds. Ces chiens développeront de l'arthrose dans l'articulation du genou affectée. La thérapie médicale implique plusieurs semaines de repos en cage, avec de brèves et calmes promenades en laisse pour les pauses toilettes uniquement, des exercices assis-debout et une thérapie sur tapis roulant sous - marin et/ou de la natation. Les chiens affectés reçoivent également de manière chronique des médicaments anti-inflammatoires oraux approuvés par un vétérinaire et des suppléments pour favoriser la santé des articulations.
Bien que le repos et les médicaments puissent aider, une intervention chirurgicale est généralement recommandée pour réparer le ligament croisé rompu. En général, le pronostic après la chirurgie est bon, avec 85 à 90% de chances de retour à un niveau d'activité normal. Il existe plusieurs approches chirurgicales différentes, chacune avec ses avantages et ses inconvénients.
Bien qu'une rupture des muscles croisés ne puisse pas toujours être évitée, maintenir votre chien à un poids santé et lui fournir beaucoup d'exercice (mais pas trop intense) peut minimiser le risque.
Si votre chien a une blessure au croisé, demandez à votre vétérinaire de vous adresser à un vétérinaire agréé. Là, vous pouvez discuter de la meilleure option pour votre chien et votre style de vie.
Chirurgie croisée: réparation extracapsulaire
Dans cette méthode, une suture solide est placée pour sécuriser le fémur et le tibia, remplaçant essentiellement la fonction du ligament croisé déchiré. La suture soutient l'articulation du genou tandis que le tissu cicatriciel s'accumule et que les muscles entourant le genou se renforcent. La suture se desserre invariablement ou se casse à un moment donné dans le futur. Il doit rester intact pendant huit à 12 semaines pour que la guérison se produise.
Il s'agit d'une procédure relativement rapide et simple avec de bons taux de réussite, en particulier les petits chiens. C'est moins cher que les autres méthodes. Le succès à long terme varie et peut être meilleur pour les petits chiens.
Chirurgie croisée: TPLO
Une autre option chirurgicale est l'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO). Il s'agit d'une procédure plus complexe que la méthode extracapsulaire et nécessite un équipement chirurgical et une formation spécifiques.
Le TPLO modifie la biomécanique de l'articulation du genou, lui permettant de fonctionner correctement sans ligament croisé. Une coupe complète est réalisée par le haut du tibia (plateau tibial). Le plateau tibial est tourné pour changer l'angle de cette partie de l'os. Une plaque métallique est apposée pour réparer l'os coupé. Le tibia guérit en plusieurs mois.
Une amélioration partielle peut être observée en quelques jours; Cependant, le rétablissement complet prendra plusieurs mois, le repos en cage est donc essentiel. En général, le pronostic à long terme est bon et les récidives sont rares. La plaque n'a pas besoin d'être retirée, sauf si des problèmes surviennent plus tard.
Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications sont possibles, notamment une infection. Le TPLO est nettement plus cher que la chirurgie traditionnelle.
Chirurgie croisée: TTA
Une troisième méthode chirurgicale est l'avancement de la tubérosité tibiale (TTA). Les détails de cette méthode sont légèrement différents d'un TPLO, mais le TTA implique toujours de couper le tibia et de placer des implants métalliques.
Certains chirurgiens décrivent le TTA comme une procédure moins invasive que le TPLO et avec une récupération plus rapide, tandis que d'autres chirurgiens voient peu de différence. L'anatomie et le mode de vie du chien sont également des facteurs déterminants. Le coût du TTA est comparable à celui du TPLO.
Chirurgie des cruciformes de récupération chez le chien
Quel que soit le type de chirurgie, un repos d'activité strict pendant au moins huit semaines après la chirurgie est crucial pour la guérison. La physiothérapie est souvent recommandée et peut être utile pour la récupération à long terme.
Suivre les recommandations de votre vétérinaire donnera à votre chien les meilleures chances de guérison complète avec moins de complications. Comme pour toute chirurgie orthopédique, il est courant que les chiens développent de l'arthrite à l'avenir. Avec des soins appropriés, votre chien peut vivre une vie pleine, saine et confortable. Les chiens ont 40 à 50% de chances de déchirer le ligament de leur autre genou.
